Co z tą mammografią?

Według dr Rachel Freedman z Dana-Farber Cancer Institute w Harvard Medical School w Bostonie, przesiewowe badania mammograficzne w przypadku kobiet w podeszłym wieku lub z bardzo zaawansowanym rakiem piersi, niosą za sobą bardzo niewielkie korzyści. Z drugiej strony starsze kobiety cierpiące na raka piersi oraz ich lekarze mają zwykle niewiele czasu, by podjąć decyzję o przerwaniu badania. Autorka podkreśla, że kobiety w podeszłym wieku, w kwestii badań mammograficznych są często po prostu „zapomnianą” grupą.

Lekarze często nie wiedzą, jak częsta powinna być mammografia u kobiet u starszych kobiet oraz kiedy warto jest powstrzymać badania, aby uniknąć uszczerbku na zdrowiu pacjentki. Innymi słowy, istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że wiele kobiet nie korzysta z mammografii odpowiednio dla ich wieku- odpowiedziała Freedman, zapytana przez Reuters Health o jej najnowszy artykuł.

Według szacunków Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego, w Stanach Zjednoczonych, rocznie ok. 70 tysięcy kobiet powyżej 70. roku życia słyszy diagnozę raka piersi. American Cancer Society zaleca, aby kobiety, które nie chorują na raka piersi, zaprzestały badań mammograficznych, jeżeli ich przewidywana długość życia jest mniejsza, niż 10 lat. Według innych organizacji należy zakończyć te badania, gdy pacjentka może mieć przed sobą mniej, niż pięć lat życia.

Doktor Freedman oraz jej współpracownicy wzięli pod lupę wyniki badań 1,040 pacjentek powyżej 65. roku życia, chorujących na raka piersi. Naukowcy zebrali dane National Health Interview Study, dotyczące ich stanu zdrowia oraz częstotliwości mammografii w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Ponad jedna trzecia badanych miała 80 lub więcej lat. Prawie dziewięć na dziesięć pacjentek było rasy białej.

Badacze obliczali średnią długość życia przewidzianą dla każdej kobiety, posiłkując się danymi na temat wieku oraz ogólnego stanu zdrowia. U ok. 9% z nich było to mniej niż 5 lat, zaś w przypadku 35% pacjentek wyliczono mniej, niż dekadę. 79 procent pacjentek w ubiegłym roku wykonało mammografię. Częstotliwość jej wykonywania spadała wraz z szacowaną długością życia. W tej grupie było około 57 procent kobiet z grupy mających przed sobą mniej, niż pięć lat życia oraz 66% pacjentek mających przed sobą mniej, niż dziesięć lat.

14 procent kobiet, u których przewiduje się, że mają przed sobą więcej, niż dziesięć lat życia, nie wykonało z kolei mammografii. Doktor Freedman podkreśla, że wyniki zaszokowały jej zespół.

Doktor Richard Hoffman z Uniwersytetu w Iowa wyjaśniał niedawno, w czym tkwi problem z badaniami przesiewowymi u osób w podeszłym wieku lub z bardzo poważnymi i zaawansowanymi chorobami. Badania na tej grupie pacjentów mogą nieść za sobą fałszywe diagnozy, alarmy i powikłania. Jednocześnie, niosły ze sobą niewielkie szanse na poprawę zdrowia pacjenta. Hoffman wskazuje, że lekarze powinni mieć świadomość ogólnego stanu zdrowia pacjenta, ale jednak nie odmawiać starszym osobom odpowiednich usług tylko ze względu na ich wiek. Lekarz zwraca uwagę, że podejmowanie tego rodzaju decyzji jest trudne, a sprzeczne zalecenia organizacji zawodowych są tego dowodem. Optymalnym rozwiązaniem jest sytuacja, gdy lekarz angażuje pacjenta do wspólnego podejmowania decyzji.

Skomentuj

Twoj adres e-mail nie bedzie opublikowany.